患者请注意!既权威又全面的8个房颤小知识!15个房颤常见问答!

心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。

房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能!

1.房颤主要的风险是影响心脏功能和产生血栓,血栓脱落会引起脑梗塞。

2.新发房颤和持续性的房颤治疗原则不同。

3.如果是新发房颤,可以试试药物转复,看看能不能转为正常的心律。

4.如果是持续房颤,需要用药来控制心室率在80次/分左右。口服抗凝药物预防血栓。

5.抗凝药有传统的药物华法林,也有新型的抗凝药比如达比加群酯或者利伐沙班。

6.传统的抗凝药,便宜,需要监测血凝,一盒一百片的大概要五十多块钱,一般可以吃两三个月。这种药受很多因素影响,吃少了没用,吃多了出血,开始需要每隔两三天抽一次血,平稳以后差不多每月抽一次血。

7.新型抗凝药不需要反复抽血,就是贵

8.如果阵发性房颤也可以通过介入手术进行射频治疗,费用得个大几万块钱的,至少有三分之一的复发率。

问:什么是房颤,有什么危害?

答:心房颤动,简称房颤,表现为不规律的心脏搏动。房颤发作时心脏的心房无法规律、有效的收缩,从而导致心脏无法将足够的氧和血液泵出输送到全身。

问:常见的房颤症状有哪些?

答:房颤发作时可以出现心跳加快、心慌或者心悸、气短、头晕等,也可能表现为没有任何可识别症状。没有症状的房颤患者可能在日常就诊医生体查时发现,或者体检心电图(ECG)检查发现。

问:得了房颤最大的风险是什么?

答:房颤带来的最大的风险是脑卒中。房颤患者发生脑卒中的风险是没有房颤的人群的5倍。此外,房颤能导致心肌功能减退最终导致心力衰竭,也就是说,房颤还增加心力衰竭的风险。

问:为什么房颤能增加5倍的脑卒中风险?

答:当心脏处于房颤状态时,心脏内部左上方的腔室(称为左心房)内的血液流动缓慢或停滞。当血流缓慢或者停滞时,就可能形成血栓。一旦形成的血栓脱落,就能随着心脏泵出的血流,到达脑部,从而阻塞脑部动脉,脑部动脉一旦被阻塞,由这一支动脉供血的“下游”脑组织无法获得氧合血液,脑组织就会死亡,导致脑卒中。

问:出现哪些信号提示发生了脑卒中?

答:突然出现的面瘫、肢体乏力、言语困难等这些脑卒中的危险信号时,需要及时拨打120急救电话。其他提示可能发生卒中的信号还包括突然出现的麻木感(尤其是一侧身体的)、突然出现意识障碍(或者说话/理解困难)、突然出现一侧或双侧眼球视物模糊、突然出现行走困难(或者眩晕,或者失去平衡)、突然出现不明原因的剧烈头痛。

问:为什么我会得房颤?

许多人不知道为什么自己会得房颤,实际上,房颤通常是由一系列因素共同作用导致的。

可能的房颤危险因素包括:

心脏相关因素:既往心肌梗死或其他基础心脏疾病、高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征

生活方式相关:过量饮酒、吸烟、长时程高强度体育锻炼

问:我有房颤,不过我没有房颤症状,我是否仍然有发生卒中的风险?

答:是!不能因为没有明显的房颤症状就停止服用治疗药物。许多房颤患者需要通过合理服用抗凝药物来降低发生卒中的风险。

问:什么时候需要看医生?

答:当你发现自己出现房颤症状时,请及时到医疗机构就诊,即便症状随后消失了,请医生全面评估和监测心脏活动仍旧十分重要。房颤症状包括:心跳加速、心慌、心悸或者心跳搏动不规律感;乏力、眩晕、头晕;呼吸困难或晕厥;焦虑

问:我可能需要接受哪些治疗?

答:在某些情况下,可能需要医疗干预来恢复心脏的正常频率和节律,此外,许多房颤患者需要药物来降低卒中的风险。

房颤干预可能包括心脏复律、“血液稀释剂”、用于控制心脏频率和/或节律的药物,如果其他治疗不能降低风险和症状,可能需要接受导管消融或手术治疗。就诊时需要告知医生你的不适症状,并遵医嘱接受治疗。

问:得了房颤我还能运动吗?

答:能!只要医生没有禁止您进行体育运动,那么您能够耐受的任何强度的体育锻炼或日常活动都能都可以开展。

问:得了房颤我还能开车吗?

答:大多数房颤患者能开车,不过最好事先跟医生确认,因为有些房颤患者发作时伴随有头晕甚至晕厥。如果您开车出现眩晕或者头晕时,最好到路边停车休息。记得咨询医生,出现什么样的症状时,需要及时就诊接受进一步的检查和治疗。

问:医生可能会给我开哪些药,这些药物起什么作用?

答:医生应该为有卒中风险的人处方相关药物,来预防可导致卒中的血栓。 医生还可能处方控制心脏频率或节律的药物。 您还可能需要接受治疗其他潜在疾病的药物。就诊时您还需要告知医生您目前正在服用的药物,方便医生判断处方的药物有没有相互作用。

常见药物:

控制心脏频率的药物:能够减慢心跳频率,调节由心房向心室传导的生物电信号。

控制心脏节律的药物:能够帮助恢复和维持心脏规整地跳动。

抗凝药物或“血液稀释剂”:这些药物能够减少导致卒中的血栓形成风险,也能治疗已经存在的血栓。

问:房颤可以治愈吗?或者说房颤是一种长期持续的状态?

答:我们通常不会说房颤是可治愈的,但是通过治疗包括睡眠呼吸暂停在内的一些可以治疗疾病,来减少房颤负荷。控制心率和节律的药物和手术同样也可以帮助降低卒中风险。不论房颤的持续时间长短,一旦发生,就需要接受系统性定期的监测和治疗。

问:我可能死于房颤发作吗?

答:一般来说不会。房颤本身通常并不导致死亡,但是由房颤引起的脑卒中可以导致死亡。 患有房颤的人卒中风险增加,其它心脏相关并发症(如心力衰竭)的风险也增加。你可以做的最重要的是,与医生一起尽最大可能的预防和减少任何由房颤引起的的并发症。

问:得了房颤我还能长寿吗?

答:房颤患者同样可以长期、健康和积极地生活。控制心血管疾病和卒中的危险因素,了解和避免可能诱发房颤发作的因素,这些都有助于改善您的长期房颤管理。

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